真菌性外耳道炎(fungalinflammationofexternalauditorymeatus)近年来呈明显上升趋势。多为曲霉菌属感染。真菌在温湿环境中易于繁殖,常因挖耳、游泳、理发、慢性化脓性中耳炎、机体免疫功能低下、全身消耗性或代谢性疾病、长期应用皮质类固醇激素或免疫抑制剂、助听器、放射治疗等原因引起,近十余年普遍采用广谱抗生素治疗也是重要原因之一。真菌感染多单纯局限于外耳道,严重者可穿透鼓膜进入鼓室或乳突腔内。
病因
主要致病原因可能是:
(1)挖耳,导致外耳道皮肤受损引起感染;
(2)洗澡游泳时外耳道进水,外耳道皮肤被浸泡破坏了角质层,导致微生物环境改变抵抗力下降;
(3)空气湿度大,气温高,影响腺体的分泌,降低了外耳道的局部防御功能;
(4)慢性化脓性中耳炎长期脓液刺激;
(5)身体抵抗力下降,如慢性肾病、糖尿病等。
临床表现
主要症状为耳痒,也可有耳痛、耳流脓、听力障碍、耳鸣、眩晕等症状发生。检查见外耳道内有灰白色、灰*色或灰黑色膜状、丝状、粉状或团块状物,可伴有少许渗出物,外耳道皮肤稍红、增厚、糜烂、脱屑,如继发感染时出现局部肿痛。治疗
1、清洁外耳道,保证局部清洁、干燥和引流通畅,保持外耳道处于酸性环境。2、取分泌物做细菌培养和药物敏感试验,选择敏感的抗生素。3、治疗上轻症以清理外耳道,滴用水杨酸乙醇等乙醇类滴耳液治疗为主,严重时可配合口服抗真菌药。4、医院耳鼻咽喉科拥有电子耳内镜检查、手术系统,可在耳内镜下清理干净外耳道,用药液冲洗。对于轻度感染者清理干净后给予滴耳剂滴耳治疗,每周复查1次。我们多同时使用水杨酸乙醇类滴耳剂和抗真菌类药物联合治疗,对于感染严重者在清理干净外耳道后采用碘仿纱条或制霉菌素粉纱条填塞外耳道,3~4天换药1次,待感染控制后改用制霉菌素药粉,或采用滴耳治疗。5、电子耳内镜具有放大而清晰的图像,镜下可精细观察外耳道、鼓膜情况,处理细微病变。可越过穿孔鼓膜了解鼓室情况并对之清洗,可均匀局部布药而避免遗留死角。诸城医院全国爱耳日倾情奉献
活动详情
诸城市医院为响应今年爱耳日主题,开展“人人享有听力健康”主题宣传及免费看诊活动。帮助耳病患者解除痛苦,帮助广大群众增强对耳朵的防护意识,精准筛查耳部疾病,早预防早治疗,关爱听力健康。活动时间:
年3月3日——3月19日活动内容:
1.免挂号费2.免听力测试(丹麦MADSEN纯音测听仪)3.免电子耳内镜检查费活动地点:
医院三楼耳鼻喉科☆医院地址诸城医院:诸城市密州东路89号(检察院东米)
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