道奇

注册

 

发新话题 回复该主题

京城四大名医ldquo施今墨rdq [复制链接]

1#

点击??????免费领

施今墨,他是我国近现代的著名中医临床家,民国时期京城四大名医之一,也是新中国中医发展事业的奠基人之一。

施今墨医案记载,施今墨有一次接诊了一个19岁女子,姓张。

这女子就是爱起疹子,全身发作荨麻疹。有时候好转,有时候犯病,断断续续已经七八年了。最近几天她身上又起疹子,瘙痒感而且很严重。

当时,施老先生给患者诊脉,发现她的脉象是滑数。舌苔腻,而且比较埋汰,脏兮兮一片污垢。

当时,施今墨先生就问,平时消化和大便好不好?

患者诉到:大便干燥,平时消化不良,有时候腹胀和腹痛,还有恶心想吐。有时候还特别想吃酸。

接着,施师开了一张配伍——

宣木瓜、焦山楂、炒皂角子(晚蚕砂10克同布包)、炒半夏曲(旋覆花6克同布包)、炒麦芽、炒谷芽各10克,莱菔子、莱菔缨、杭白芍、酒当归、黑芥穗各6克,青皮炭、广皮炭、炒防风、蝉蜕、醋柴胡、乌梅炭各5克。

结果,患者连服6剂后,身上的荨麻疹全部消了,而且大便通畅,食欲增加,消化好转。

这就是施今墨先生早年治疗荨麻疹的一张案例。

现在,给大家说说这背后的道理。

上文施今墨先生医治的患者,她的荨麻疹,就有明确的内在因素。由于平日饮食不节,导致食积于内,逐渐生热,热入血分,复感外邪,这就导致发病了。

你看这患者脉滑数,舌苔垢腻。脉滑,可以主食积。脉数,主有热。食积化热,这一点可以分析出来。舌苔垢腻,这也是食积于内,污浊之气上泛于舌的体现。食物积滞,患者肯定消化不良。脾胃升降失司,所以呕吐、腹胀、腹痛。食积郁滞日久,会化热。一旦化热,就伤津。于是,患者大肠津亏就便秘。

更重要的是,患者由于食积导致的热邪影响血分。血分有热,依靠血来濡养的皮肤,就容易出问题。一旦患者外感风邪,就会起疹子。患者的荨麻疹,就是这么来的。

当然,一切的源头还是患者饮食不节。要是合理饮食也不至于食积化热。

所以,患者的根本问题就是吃得太饱导致的。

我们现在看看施今墨先生的方药。这里的荆芥穗、蝉蜕、防风、蚕沙是祛风止痒。皂角子、当归、莱菔子通便。剩下的都是消食积、理气滞的。炒麦芽,炒谷芽、消食化积。青皮和陈皮行气理气。半夏曲消食和中,旋覆花降逆理气。柴胡和白芍搭配,疏肝养肝,使得脾胃不受肝木之克犯。山楂消食化积的良药。木瓜和乌梅这两味药,味酸,化津。养胃生津助消化。

荨麻疹作为一种常见的皮肤病,它和饮食、脾胃、消化之间还是比较密切的。施今墨先生的这张医案,看似离奇,其实有很强的示范意义。

本文理论依据:《中医诊断学》、《中医病因病机学》文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!

点开

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题